Obtaining tissues and organs: empowering actions of nurses in the light of ecosystem thinking / Obtención de tejidos y órganos: acciones potenciadoras del enfermero a la luz del pensamiento ecosistémico / Obtenção de tecidos e órgãos: ações potencializadoras do enfermeiro à luz do pensamento ecossistêmico

ABSTRACT Objectives: to analyze, in the light of ecosystem thinking, the actions of nurses that stimulate the potential to increase the rates of organ and tissue donation. Methods: descriptive, exploratory, mixed method study, of the embedded type, with simultaneous realization and emphasis on the quantitative approach, including 125 nurses from the Intra-hospital Commission for Donation of Organs and Tissues for Transplants in the Southern Region of Brazil. Data were collected using an online survey questionnaire. Quantitative data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences software; and qualitative, Bardin content analysis. Results: the identified actions refer to the reception of the family, exclusive dedication and remunerated valorization of the nurses of the commission, media and dissemination campaigns for society in general and educational actions for the training of professionals. Conclusions: the results of the actions encourage the possibility of increasing the rates of organ and tissue donation for transplantation.

RESUMEN Objetivos: analizar, de acuerdo al pensamiento ecosistémico, las acciones del enfermero que estimulan la potencialidad de aumentar las tasas de donación de órganos y tejidos. Métodos: estudio descriptivo, exploratorio, de método misto, del tipo incorporado, con realización simultánea y énfasis en abordaje cuantitativo, incluyendo 125 enfermeros de Comisión Intra-hospitalaria de Donación de Órganos y Tejidos para Trasplantes de la Región Sur de Brasil. Los datos recogidos por medio de cuestionario tipo survey on-line. Datos cuantitativos analizados utilizando el software Statistical Package for the Social Sciences; y los cualitativos, análisis de contenido de Bardin. Resultados: acciones identificadas refieren a la recepción del familiar, dedicación exclusiva y valoración remunerada de los enfermeros de la comisión, campañas mediáticas y divulgación para la sociedad en general y acciones educativas para capacitación de los profesionales. Conclusiones: resultados de las acciones estimulan la posibilidad de aumentar los índices de donación de órganos y tejidos para trasplante.

RESUMO Objetivos: analisar, à luz do pensamento ecossistêmico, as ações do enfermeiro que estimulam a potencialidade de aumentar as taxas de doação de órgãos e tecidos. Métodos: estudo descritivo, exploratório, de método misto, do tipo incorporado, com realização simultânea e ênfase na abordagem quantitativa, incluindo 125 enfermeiros de Comissão Intra-hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes da Região Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de questionário tipo survey on-line. Os dados quantitativos foram analisados utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences; e os qualitativos, análise de conteúdo de Bardin. Resultados: as ações identificadas referem-se ao acolhimento do familiar, dedicação exclusiva e valorização remunerada dos enfermeiros da comissão, campanhas de mídia e divulgação para a sociedade em geral e ações educativas para capacitação dos profissionais. Conclusões: os resultados das ações estimulam a possibilidade de aumentar os índices de doação de órgãos e tecidos para transplante.

Influências paradigmáticas na formação docente de nível técnico do enfermeiro / Paradigmatic influences on technical nursing education / Influencias paradigmáticas en entrenamiento de profesores de nivel técnico de enfermería

Objetivo: Quantificar a produção científica publicada nos últimos 20 anos, sobre a formação técnica em enfermagem e discutir com base no paradigma ecossistêmico. Método: Trata-se de uma revisão integrativa realizada via online na Biblioteca Virtual em Saúde nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Índice Bibliográfico Espanhol de Ciências da Saúde e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online. A amostra constituiu-se de 05 artigos científicos completos selecionados observando os critérios de inclusão e exclusão. A descrição dos artigos foi realizada por análise estatística descritiva e os dados, foram analisados por análise de conteúdo na modalidade, análise temática. Resultados: Emergiu uma categoria, assim especificada: A influência do modelo cartesiano na formação técnica em enfermagem. Conclusão: Aponta-se uma emergente necessidade de repensar velhos paradigmas e inserir novas perspectivas conceituais para a Educação Profissional que fundamentem a formação do técnico em enfermagem

Objective: The objective of this work was to quantify the number of scientific publications on technical nursing education over 20 years (1996- 2016) and discuss them in light of the ecosystem paradigm. Methods: This integrative literature review with a descriptive-exploratory approach was performed using the following online databases: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) [Virtual Health Library], Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) [Latin American and Caribbean Health Sciences Literature], MEDLINE, and Índice Bibliográfico Espanhol de Ciências da Saúde (IBECS) [Health Sciences Spanish Bibliographical Index]. The sample consisted of five articles that were selected after applying inclusion and exclusion criteria. Descriptive statistical analysis was used to describe the selected articles. Collected data was subject to thematic content analysis. Results: The following category was elaborated: "The influence of the Cartesian model on technical nursing education". Conclusion: There is an emerging need to rethink old paradigms and insert new conceptual perspectives on technical and vocational education to support the training of nurse technicians

Objetivo: Cuantificar la producción científica publicada en los últimos 20 años, sobre capacitación técnica en enfermería y debatir en base al paradigma ecosistémico. Método: Es una revisión integradora realizada en línea en la Biblioteca Virtual de Salud en las bases de datos de Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Índice Bibliográfico Español de Ciencias de la Salud y Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en línea. La muestra consistió en 05 artículos científicos completos seleccionados, observando los criterios de inclusión y exclusión. La descripción de los artículos se realizó mediante análisis estadístico descriptivo y los datos se analizaron mediante análisis de contenido en la modalidad, análisis temático. Resultados: Surgió una categoría, como sigue: La influencia del modelo cartesiano en la formación técnica en enfermería. Conclusión: Hay una necesidad emergente de repensar viejos paradigmas e insertar nuevas perspectivas conceptuales para la Educación Profesional que subyacen en la capacitación de los técnicos de enfermería

Representações sociais de enfermeiras acerca do cuidado que mulheres usuárias de crack prestam ao recém-nascido / Nurses' social representations of the care that crack users provide to the newborn

Conhecer as representações sociais de enfermeiras acerca do cuidado que as mulheres usuárias de crack prestam ao recém-nascido no pós-parto. Metodologia: Pesquisa qualitativa cujo referencial teórico foi a Teoria das Representações Sociais. Participaram 14 enfermeiras atuantes na Maternidade e Centro Obstétrico de um hospital do sul do Brasil. Os dados foram coletados em 2018 por entrevistas semiestruturadas e submetidos ao Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: As representações sociais mostraram que a maioria tem dificuldade de desenvolver o apego com o bebê. Enquanto está na unidade seus cuidados são responsabilidade da equipe de enfermagem que tem preocupação/ medo em relação a algum acidente/ descuido com o mesmo por parte da mãe. O contexto de vida influenciará no cuidado com o bebê, mas elas sentem-se culpadas com o que possa acontecer devido ao uso do crack. Muitas negligenciam o cuidado e após o nascimento alguns recém-nascidos vão para adoção. Considerações Finais: Estas mulheres precisam ser acolhidas e acompanhadas durante a gestação e o pós-parto, recebendo atendimento psicológico e social, sendo encaminhadas para o planejamento familiar. É necessária a capacitação dos profissionais da saúde a fim de minimizar as dificuldades que estas possuem em cuidar o recém-nascido no seu pós-parto.

To know the social representations of nurses about the care that women who use crack provide the newborn in the postpartum period. Methodology: Qualitative research whose theoretical framework was the Theory of Social Representations. Participated 14 nurses who worked at the Maternity and Obstetric Center of a hospital in southern Brazil. Data were collected in the second half of 2018, through semi-structured interviews and submitted to the Collective Subject Discourse. Results: The social representations are that most have difficulty developing attachment with the baby after delivery, but they are affectionate and intend to breastfeed. While the baby is in the unit, their care is the responsibility of the nursing staff who are concerned / afraid about an accident / carelessness with the mother. The woman's life context will influence her care for the baby, but they feel guilty about what may happen to them due to the use of crack. Many neglect caring for the child who, after birth, goes for adoption. Final Considerations: These women need to be welcomed and monitored during pregnancy and postpartum, receiving psychological and social care, being referred for family planning. It is necessary to train health professionals in order to minimize the difficulties they have in caring for the newborn in the postpartum period.

Perfil da mortalidade materna: uma revisão integrativa da literatura / Maternal mortality profile: an integrative literature review / El perfil de lamortalidad materna: una revisión integradora

Objective: The study's goal has been to both know and analyze the aspects that the studies from national and international literatures can reveal about the profile of maternal mortality. Methods: It is an integrative literature review. The search was conducted in August 2017, through the Virtual Health Library (VHL), searching in the databases named Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) [Latin-American and Caribbean Literature in Health Sciences], Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Nursing Database (ND); establishing inclusion and exclusion criteria, and then selecting nine studies. Results: The epidemiological profile of maternal deaths is influenced by social factors, which reflect the inequalities present in the world, the disparities in accessing health services, education and other factors that affect a vulnerable group at alarming rates. Conclusions: The studies suggest the need for greater efforts regarding the engagement of society, public agencies and health professionals, aiming to bigger commitment and co-responsibility in the struggle to reduce maternal mortality

Objetivo: Conhecer e analisar os aspectos que os estudos da literatura nacional e internacional revelam sobre o perfil da mortalidade materna. Métodos: Revisão da literatura, a busca foi realizada em agosto de 2017, por meio da Biblioteca Virtual em Saúde, nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e, Base de dados da Enfermagem, estabelecendo-se critérios de inclusão e exclusão, sendo selecionados nove estudos. Resultados: O perfil epidemiológico dos óbitos maternos é influenciado por fatores sociais, os quais refletem as desigualdades que assolam o mundo, a disparidade nas formas de acesso aos serviços de saúde, a educação e demais fatores que repercutem num grupo vulnerável para índices alarmantes. Conclusões: Os estudos refletem a necessidade de maiores esforços com engajamento da sociedade, órgãos públicos, profissionais de saúde, com vista a maior comprometimento e co-resposabilização na luta pela redução da mortalidade materna

Objetivo: Investigar y analizarlos aspectos que elestudio de la literatura nacional e internacional revelan sobre el perfil de lamortalidad materna. Metodos: La revisión se realizóen agosto de 2017, a través de la Biblioteca Virtual enSalud, enlas bases de datos de la Literatura Latinoamericana y del Caribe enCiencias de laSalud, Medical LiteratureAnalysis and Retrieval System Online y, Base de datos de la literatura Enfermería, estableciéndosecriterios de inclusión y exclusión, siendo selecionado snueve estudios. Resultados: El perfil epidemiológico de lasmuertes maternas se ve influenciada por factores sociales, que reflejanlas desigualdades que aquejan al mundo, la disparidadenlas formas de acceso a losservicios de salud, educación y otrosfactores que afectan a un grupo vulnerable a niveles alarmantes. Conclusiones: Los estúdios reflejan la necesidad de mayores esfuerzos para involucrar a lasociedad, agencias gubernamentales, profesionales de lasalud, con miras a um mayor compromiso y co-resposabilizaçãoenla lucha por reducir la mortalidad materna

Cuidados do enfermeiro ao usuário nas modalidades de atenção domiciliar / Nursing care towards the home care user / Cuidados de enfermería para usuarios en términos de cuidado del hogar

Objective: The objective of this study is to know the scientific production published in the period from 2004 to 2015, regarding the care of the nurse to the user of the Unified Health System in the modalities of home care. Method: Integrative review conducted online at the Virtual Health Library in the Latin American and Caribbean Literature database on Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online and Nursing Database. Results and discussion: The sample consisted of 38 complete and free scientific articles. It is observed that nurses working in the home service are able to participate in and contribute to the development of actions to promote, prevent and recover users' health. Conclusion: It is concluded that new studies are necessary, since there is a movement to stimulate the organization of health care structural arrangements, which need to be deepened and adapted to meet the current needs of the home care modality

Objetiva-se conhecer a produção científica publicada no período de 2004 a 2015, a respeito dos cuidados do enfermeiro ao usuário do Sistema Único de Saúde nas modalidades de atenção domiciliar. Método: Revisão integrativa realizada via online na Biblioteca Virtual em Saúde na base de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Banco de dados da Enfermagem. Resultados e discussão: A amostra constituiu-se de 38 artigos científicos completos e gratuitos. Observa-se que o enfermeiro atuante no serviço domiciliar é capaz de participar e contribuir no desenvolvimento de ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde dos usuários. Conclusão: Conclui-se que novos estudos são necessários, pois existe um movimento tendente a estimular a organização de arranjos estruturais de atenção à saúde, que necessitam de aprofundamento e adaptação para atender atuais as necessidades da modalidade de atendimento domiciliar

Objetivo: El objetivo es conocer la literatura científica publicada desde 2004 hasta 2015, sobre el cuidado de enfermeras para el usuario del Sistema Único de Salud en las modalidades de atención a domicilio. Método: Revisión integrada llevada a cabo en línea a través de la Biblioteca Virtual en Salud en la base de datos de América Latina y el Caribe Ciencias de la Salud, Análisis de la literatura médica y recuperación del sistema en línea, la base de datos de enfermería. Resultados y discusión: La muestra estuvo constituida por 38 artículos completos y libres. Se observa que la enfermera que trabaja en el servicio a domicilio es capaz de participar y contribuir en el desarrollo de la promoción, prevención y recuperación de la salud de los usuarios. Conclusión: Se concluye que más estudios son necesarios porque hay un movimiento busca promover la organización de los arreglos estructurales del cuidado de la salud, que necesitan un mayor desarrollo y adaptación para satisfacer las necesidades de modo de cuidado en el hogar de hoy. Descriptores: Paciente, Enfermería, Cuidados de Enfermería, Cuidado de la salud, Cuidado del hogar, Hospitalización domiciliaria

Práticas de atenção ao parto normal: a experiência de primíparas / Prácticas de atención en el parto normal: la experiencia de las primíparas / Care practices in normal birth: the experience of primiparous women

Objective: to know the care practices developed by nursing professionals during the birth process from the perspective of primiparous women. Method: A descriptive and exploratory study with a qualitative approach, developed with ten primiparous women in the months of February to April 2014. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using Minayo’s operative proposal. This study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Santa Maria, under CAEE 26452313.8.0000.5346. Results: Were structured into three categories from the World Health Organization Practical Guide with recommendations for safe practices in normal birth. Conclusion: It is considered the need to rethink and reformulate institutional care practices that are in disuse and investment in continued education and in the practice of care that contributes to the physiological evolution of childbirth.

Objetivo: conhecer as práticas de cuidado desenvolvidas pelos profissionais de enfermagem durante o processo parturitivo na perspectiva de mulheres primíparas. Método: Estudo descritivo e exploratório com abordagem qualitativa, desenvolvido com dez mulheres primíparas, nos meses de fevereiro a abril de 2014. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados pela proposta operativa de Minayo. Este estudo obteve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Maria, sob CAEE 26452313.8.0000.5346. Resultados: Foram estruturados em três categorias a partir do Guia Prático da Organização Mundial da Saúde com recomendações de práticas seguras no parto normal. Conclusão: Considera-se a necessidade de repensar e reformular práticas de cuidado institucionais que se encontram em desuso e investir na educação continuada e na prática de cuidados que contribuem para evolução fisiológica do parto.

Objetivo: conocer las prácticas de atención desarrollados por profesionales de enfermería durante el proceso del parto por la perspectiva de las mujeres primíparas. Método: Estudio descriptivo y exploratorio con enfoque cualitativo, desarrollado con diez mujeres primíparas en los meses de febrero a abril de 2014. Los datos fueron recolectados través de entrevistas semiestructuradas y analizados con la propuesta operativa de Minayo. Estudio aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Santa María, CAEE 26452313.8.0000.5346. Resultados: Se estructuran en tres categorías de la Guía Práctica de la Organización Mundial de la Salud con recomendaciones para las prácticas seguras en el parto normal. Conclusión: Se considera la necesidad de repensar y reformular las prácticas de cuidados institucionales que están en desuso y que se invierta en la educación continua y las prácticas de la atención que contribuyen a la evolución fisiológica del parto.

Prática da episiotomia no parto: desafios para a enfermagem / Práctica de la episiotomía durante el parto: desafios para la enfermería / Practice of episiotomy during childbirth: challenges for nursing

Objetivo: identificar o conhecimento de puérperas sobre a episiotomia e como se deu a realização dessa prática no parto. Método:trata-se de uma pesquisa do tipo descritiva, com abordagem qualitativa, realizada em um hospital no Rio Grande do Sul. As informantes foram oito puérperas que vivenciaram o parto vaginal com episiotomia. Na coleta de dados, utilizou-se a técnica de entrevista semi estruturada com posterior análise temática. Resultados: apontam para a falta de esclarecimento e o desconhecimento das participantes quanto ao termo episiotomia, fatores que podem influenciar o evento do parto e, ainda, a violência de gênero que ocorre nas instituições de saúde, como a violência obstétrica, a qual está perpetrada nas maternidades e,muitas vezes, não é percebida por quem as pratica e, também, por quem sofre essa violência. Conclusão: Foi possível perceber que as participantes possuem poucas informações sobre a episiotomia e notou-se que o desconhecimento das mulheres sobre essa prática é fator que contribui para a realização rotineira desse procedimento.

Objective: identify the knowledge of recent mothers about episiotomy and as the realization of this practice in childbirth. Method:It is a descriptive research with qualitative approach, carried out in a hospital in Rio Grande do Sul. The informants were eightrecent mothers who have experienced the vaginal delivery with episiotomy. In data collection, it was used the semi-structured interview technique, with further analysis. Results point to a lack of clarification and the ignorance of the participants as the termepisiotomy, factors that can influence the event of childbirth and the gender violence that occurs in health institutions, such asobstetric violence which is perpetrated in maternity wards and, often, is not perceived by those who practice and also for thosewho suffer this violence. Conclusion: It was possible to notice that the participants have little information about the episiotomy andnoticed that the ignorance of women on this practice is contributing factor to carry out routine this procedure.

Objetivo: identificar el conocimiento de las madres recientes como la realización de esta práctica en el parto y episiotomía. Método: Es una investigación descriptiva con enfoque cualitativo, llevó a cabo en un hospital de Rio Grande do Sul. Los informantes fueron ocho madres recientes que han experimentado el parto vaginal con episiotomía. Recopilación de datos, se utilizó la técnicade entrevista semiestructurada, con análisis posterior. Resultados: apuntan a una falta de clarificación y la ignorancia de los participantes como la episiotomía de término, factores que pueden influir en el evento del parto y la violencia de género queocurre en las instituciones de salud, como la violencia obstétrica que es perpetrado en salas de maternidad y, a menudo, no espercibida por quienes la practican y también para aquellos que sufren esta violencia. Conclusión: Fue posible notar que los participantes tienen poca información sobre la episiotomía y notó que la ignorancia de las mujeres en esta práctica estácontribuyendo factor para llevar a cabo la rutina de este procedimiento.

Humanization of childbirth: meanings and perceptions of nurses / Humanización del parto: significados y percepciones de enfermeras / Humanização do parto: significados e percepções de enfermeiras

Abstract Objective: To know the meanings attributed to humanized childbirth by nurses of an obstetric center. Method: A qualitative descriptive study was carried out with nurses from a teaching hospital, located in southern Brazil. An operational proposal was used. The participants were six nurses who worked in the service. Results: The humanization of childbirth was understood as a set of practices and attitudes based on dialogue, empathy and embracement; the provision of guidelines; the appreciation of parturients' singularities; the performance of procedures proven to be beneficial to maternal and child health and continuous professional updating. Conclusion: The humanization of birth is still a challenge in professional practice. The role of women, the respect for their rights and the commitment of health professionals are the foundation of the humanization of childbirth.

Resumen Objetivo: Conocer los significados atribuidos por enfermeras de un centro obstétrico al parto humanizado. Método: Investigación cualitativa, descriptiva, realizada con enfermeras de hospital de enseñanza del Sur de Brasil. Se utilizó la propuesta operativa. Resultados: La humanización del parto fue comprendida como un conjunto de prácticas y actitudes pautadas en el diálogo, empatía y acogimiento; en brindar orientaciones; en valorar la singularidad de la parturienta; en realizar procedimientos de comprobado beneficio para la salud materno-infantil; y en la constante actualización profesional. Conclusión: La humanización del parto representa aún un desafío en la práctica profesional. El protagonismo de la mujer, el respeto por sus derechos y el compromiso de los profesionales de salud constituyen los fundamentos de la humanización del parto.

Resumo Objetivo: Conhecer os significados atribuídos ao parto humanizado por enfermeiras de um centro obstétrico. Método: Pesquisa qualitativa descritiva, realizada com enfermeiras de um hospital de ensino, localizado no sul do Brasil. Utilizou-se a proposta operativa. Resultados: A humanização do parto foi compreendida como um conjunto de práticas e atitudes pautadas no diálogo, empatia e acolhimento; o fornecimento de orientações; a valorização da singularidade da parturiente; a realização de procedimentos comprovadamente benéficos à saúde materno-infantil e a constante atualização profissional. Conclusão: A humanização do parto ainda representa um desafio na prática profissional. O protagonismo da mulher, o respeito aos seus direitos e o comprometimento dos profissionais de saúde constituem os alicerces para a humanização do parto.

“No final compensa ver o rostinho dele”: vivências de mulheres-primíparas no parto normal / “Al final de ti pays ver la cara”: experiencias de mujeres-primíparas en parto normal / “It was worth it when I saw his face”: experiences of primiparous women during natural childbirth

RESUMO Objetivo Conhecer as vivências de mulheres primíparas em relação às práticas de cuidado prestadas por profissionais de enfermagem no parto normal. Método Estudo qualitativo, descritivo, realizado com dez mulheres primíparas, em uma maternidade no interior do Rio Grande do Sul, entre fevereiro e abril de 2014, por meio de entrevista individual semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática pela proposta operativa. Resultados Os dados foram agrupados nas categorias: O medo de não conseguir e o incentivo da equipe de enfermagem; A vivência da dor no parto normal; Apoio versus distanciamento; Vivência boa ou ruim no parto? “No final tudo compensa!”. Conclusões O cuidado prestado se reflete na vivência e na forma como a mulher enfrenta os eventos que permeiam o processo parturitivo.

RESUMEN Objetivo conocer las experiencias de mujeres primerizas con respecto a las prácticas de atención prestados por los profesionales de enfermería en el parto normal. Método cualitativo, estudio descriptivo, llevado a cabo con diez mujeres primerizas, en una maternidad en el interior de Rio Grande do Sul, entre febrero y abril de 2014, a través de entrevistas semiestructuradas individuales. Los datos fueron analizados por análisis de contenido temático sobre la propuesta operativa. Resultados los datos se agruparon en categorías: El miedo al fracaso y el aliento del equipo de enfermería; La experiencia del dolor en el parto normal; Apoyo contra el distanciamiento; ¿Buena o mala experiencia en el parto? “Al final vale la pena”. Conclusiones la atención recibida refleja la experiencia y la forma en que las mujeres se enfrentan a acontecimientos que permean el proceso parturitivo.

ABSTRACT Objective to know the experiences of primiparous women regarding the care practices provided by nursing professionals during natural childbirth. Method a qualitative, descriptive study, conducted with ten primiparous mothers at a maternity hospital in the interior of Rio Grande do Sul, between February and April 2014, based on individual semi-structured interviews. The data were submitted to thematic content analysis according to the operative proposal. Results the data were grouped into the following categories: The fear of not being able to give birth naturally and the encouragement of the nursing staff; The experience of pain in natural childbirth; Support versus distance; Good or bad childbirth experience? “It was worth it in the end!” Conclusions the provided care has a direct impact on the experience and how the women cope with the process of childbirth.

Humanização da atenção pré-natal na práxis dos profissionais de saúde: nota prévia / Humanization of prenatal care in the praxis of health professionals: introductory note / Humanización de la atención prenatal en la praxis de profisionales de salud: nota introductoria

Objetivo: conhecer como ocorre a aproximação dos pressupostos de humanização das políticas públicas e programas de saúde, propostos pelo Ministério da Saúde, na práxis da atenção pré-natal de risco habitual. Método: estudo de campo, descritivo, com abordagem qualitativa e vertente antropológica. O cenário do estudo será composto por Estratégias de Saúde da Família. Os sujeitos serão enfermeiros e médicos que desenvolvam ações na abrangência da atenção pré-natal. Os dados serão coletados por meio de observação participante e entrevista semiestruturada e, após, serão analisados por meio da proposta operativa. Resultados esperados: espera-se que este estudo promova discussões e reflexões que auxiliem na compreensão do contexto da humanização na atenção pré-natal e possa contribuir na qualificação da assistência prestada à gestante.

Aim: to identify the process of approximation of the presuppositions of humanization and the public policies and health programs, proposed by the Ministry of Health, in the praxis of low-risk prenatal care. Method: descriptive field study, using a qualitative approach and anthropological perspective. The setting of the study will consist of Family Health Strategies. The subjects will be nurses and doctors who develop actions in the scope of prenatal care. Data will be collected through participant observation an semi-structured interview and, afterwards, analyzed using the operative proposal. Expected Results: this study is expected to promote discussions and reflections that promote the understanding of the context of humanization in prenatal care and can contribute to the qualification of the care to pregnant women.

Objetivo: conocer cómo ocurre la aproximación de los presupuestos de la humanización de las políticas públicas y programas de salud propuestos por el Ministerio de Salud, en la práctica de la atención prenatal de riesgo habitual. Método: estudio de campo, descriptivo, con enfoque cualitativo y antropológico. El ámbito del estudio está compuesto por la Estrategia de Salud de la Familia. Los sujetos son enfermeras y médicos que desarrollan acciones en el ámbito de la atención prenatal. Los datos se recogen mediante la observación participante y la entrevista semi-estructurada, y después se analizarán mediante la propuesta operativa. Resultados esperados: se espera que este estudio promueva discusiones y reflexiones que ayuden a comprender el contexto de la humanización en la atención prenatal y pueda contribuir a la cualificación de la atención a las mujeres embarazadas.

Dificuldades vivenciadas por mulheres em tratamento para o câncer de mama / Las dificultades experimentadas por las mujeres que reciben tratamiento para el cáncer de mama / Difficulties experienced by women undergoing treatment for breast cancer

Objetivo: Identificar dificuldades vivenciadas por mulheres com câncer de mama em tratamento oncológico. Método:Estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido com mulheres com neoplasia de mama submetidas a alguma modalidade de tratamento oncológico, assistidas em um Centro de Alta Complexidade em Oncologia - CACON de uma instituição hospitalar do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul. Para a coleta de dados utilizou-se entrevista aberta. Resultados: Evidenciaram-se dificuldades no comprometimento da autoimagem, efeitos colaterais, preconceito, rejeição social e as limitações físicas, o que despertou sentimentos de tristeza, desesperança, desespero, mas a manutenção da vida prevalece diante das dificuldades e essas encontram apoio em Deus. Conclusão: Estes resultados possibilitam auxiliar profissionais de saúde e familiares no enfrentamento destas dificuldades, pois estas necessitam de apoio profissional, familiar e de amigos

Objective: To identify difficulties experienced by women with breast cancer undergoing cancer treatment. Method: A qualitative descriptive study, developed with women with breast cancer undergoing some form of cancer treatment, receiving care at a Center for High Complexity in Oncology - CACON a hospital in the northwest of the state of Rio Grande do Sul. To collect data we used open interview. Results: There were difficulties in impaired self-image, side effects, prejudice, social rejection and physical limitations, which aroused feelings of sadness, hopelessness, despair, but the maintenance of life prevails in the face of difficulties and these are support in God. Conclusion: These results enable assist health professionals and families in coping with these difficulties, because they need professional support, family and friends

Objetivo: Identificar las dificultades que experimentan las mujeres con cáncer de mama en tratamiento de cáncer. Método: Estudio descriptivo cualitativo, desarrollado con las mujeres con cáncer de mama sometidas a algún tipo de tratamiento contra el cáncer, que reciben atención en un Centro de Alta Complejidad en Oncología - Cacon un hospital en el noroeste del estado de Rio Grande do Sul. Recoger datos se utilizó la entrevista abierta. Resultados: No hubo dificultades para efectos autoimagen, laterales con discapacidad, los prejuicios, el rechazo social y las limitaciones físicas, que despertó sentimientos de tristeza, desesperanza, desesperación, pero el mantenimiento de la vida prevalece en medio de las dificultades y estos son apoyarnos en Dios. Conclusión: Estos resultados permiten ayudar a los profesionales de la salud y las familias para hacer frente a estas dificultades, ya que necesitan apoyo profesional, la familia y amigos